मनोदशा विकृति यानि mood disorder जैसा नाम से ही पता चलता है, एक ऐसी मानसिक बीमारी (mental disorder) है जिसमें व्यक्ति के भाव (feeling), संवेग (emotion) एवं संबंधित मानसिक दशाओं में इतना उतार-चढ़ाव होता है कि वह अपने आम दिनों को सामान्य तौर पर नही जी पाता। उसकी सामाजिक एवं पेशेवर (occupational) जिंदगी में बहुत सारी समस्याएँ पैदा हो जाती हैं। इस तरह की मानसिक बीमारी में व्यक्ति की मनोदशा में कभी तो काफी डिप्रेशन हो जाता है तो कभी डिप्रेशन एवं खुशी दोनों ही बारी-बारी से होते देखा जाता है। चाहे मानसिक अवस्था डिप्रेशन की हो या खुशी की, रोगी का सामान्य व्यवहार बुरी तरह प्रभावित हो जाता है और व्यक्ति को चिकित्सा (therapy) देना जरूरी हो जाता है।
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Mood disorder क्या है?
मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) की उच्च घटनाओं को देखते हुए, यह आवश्यक है कि आप इस मुद्दे को बेहतर ढंग से समझने के लिए एक नज़र डालें। मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) शब्द मैनीएक डिसऑर्डर (maniac disorder), एंग्जायटी डिसऑर्डर (anxiety disorder), डाइस्टीमिक डिसऑर्डर (dysthymic disorder), बाइपोलर डिसऑर्डर (bipolar disorder) और बहुत कुछ जैसे विभिन्न मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) पर लागू हो सकता है। विभिन्न आयु समूहों के लगभग 19 मिलियन वयस्क (19 million adults) प्रभावित होते हैं, और दुख की बात है कि कुछ लोग अपनी स्थिति के लिए इलाज नहीं लेते हैं जब तक कि बहुत देर हो जाती है। एक प्रारंभिक निदान सभी अंतर कर सकता है, और रोगी को अपने सामान्य जीवन को फिर से शुरू करने के लिए भी नेतृत्व कर सकता है।
उपचार नियमित परामर्श सत्र (regular counseling sessions) से फिटनेस (fitness) के नियमों तक विभिन्न रूप ले सकता है; इस स्थिति के इलाज के लिए विभिन्न क्लीनिकों (clinics) और डॉक्टरों द्वारा अलग-अलग उपचार पद्धति (methodology) को अपनाए जाने के कारणों में से एक यह है कि, इस स्थिति के बारे में अभी भी कुछ भी समझ में नहीं आया है। यदि आपका प्रियजन समय के थोड़े समय के भीतर अलग-अलग मूड प्रदर्शित करना शुरू कर देता है, मैनिक डिप्रेशन (manic depression) से एजीटेशन (agitation) तक सभी चरम सीमाओं को प्रदर्शित करता है (किसी भी कारण से), तो यह मूड डिसऑर्डर (mood disorder) का लक्षण भी हो सकता है। यही कारण है कि जल्द से जल्द एक स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि शुरुआती निदान (early diagnose) से इलाज और पुनर्वास (rehabilitation) हो सकता है।
TYPES OF MOOD DISORDER IN HINDI मूड डिसऑर्डर के प्रकार
1.विषादी विकृति (Depressive disorder)
इसे एकध्रुवीय विकृति (unipolar disorder) भी कहा जा सकता है। इस Mood Disorder का मुख्य लक्षण व्यक्ति में उदासी एवं डिप्रेशन का होना है। इसके अतिरिक्त इसमें भूख, नींद एवं शारीरिक वजन में कमी होते देखी जा सकती है और व्यक्ति का activation level काफी कम होता जाता है। Depressive disorder को फिर दो भागों में बाँटा दिया गया है:
(i) डायस्थाइमिक विकृति (Dysthymic disorder)
इस Mood Disorder में विषादी मनोदशा (depressive mood) का स्वरूप चिरकालिक (chronic) होता है अर्थात् कई वर्षों से व्यक्ति की मनोदशा विषादी होती है। व्यक्ति को कई वर्षों से किसी भी चीज में रुचि या आनंद महसूस नही होता। बीच में कुछ दिनों के लिये उसकी मनोदशा बेशक सामान्य हो जाए परंतु डिप्रेशन की स्थिति ज्यादा बनी रहती है।
(ii) बड़ा विषादी विकृति (Major depressive disorder)
इस Mood Disorder में विषादी मनोदशा (depressive mood) का स्वरूप चिरकालिक (chronic) होता है अर्थात् कई वर्षों से व्यक्ति की मनोदशा विषादी होती है। व्यक्ति को कई वर्षों से किसी भी चीज में रुचि या आनंद महसूस नही होता। बीच में कुछ दिनों के लिये उसकी मनोदशा बेशक सामान्य हो जाए परंतु डिप्रेशन की स्थिति ज्यादा बनी रहती है।
2.द्विध्रुवीय विकृति (Bipolar disorder)
द्विध्रुवीय विकृति वैसी विकृति को कहा जाता है जिसमें व्यक्ति या रोगी में बारी-बारी से विषाद (depression) तथा उन्माद (mania) दोनों ही तरह की अवस्थाएँ देखी जाती हैं। इसलिए इसे उन्मादी-विषादी विकृति (manic-depressive disorder) भी कहा जाता है। DSM-IV (TR)में द्विध्रुवीय विकृति के निम्नांकित तीन प्रकार बताए गये हैं:-
(i) साइक्लोथाइमिक विकृति (Cyclothymic disorder) – डायस्थाइमिक विकृति (dysthymic disorder) के समान साइक्लोथाइमिक विकृति में भी मनोदशा में चिरकालिक क्षुब्धता पायी जाती है। इसमें डिप्रेसिव व्यवहार तथा अल्पोन्मादी (hypomanic) व्यवहार दोनों ही पाये जाते हैं परंतु इन दोनों में से किसी की भी गंभीरता ऐसी नहीं होती है कि वह DSM-IV द्वारा निर्धारित कसौटी को छू सके। ऐसे व्यवहारों का निश्चित रूप कम-से-कम दो वर्ष पुराना अवश्य होता है।
(ii) द्विध्रुवीय एक विकृति (Bipolar 1 disorder)– द्विध्रुवीय एक विकृति, जैसा कि नाम से ही पता चलता है, वैसी मानसिक विकृति होती है जिसमें रोगी या व्यक्ति एक या एक से अधिक उन्माद की घटना तथा एक या एक से ज्यादा बार डिप्रेशन की घटना की घटनाओ से गुजरा होता है। Bipolar 1 disorder के बहुत कम रोगी ऐसे भी होते हैं जो एक या एक से अधिक बार उन्मादी अवस्था का अनुभव किये हों परंतु उन्हें कभी भी डिप्रेशन का अनुभव नहीं हुआ हो।
iii. द्विध्रुवीय दो विकृति (Bipolar II disorder) — Bipolar II disorder वैसी मानसिक विकृति होती है जिसमें रोगी को कम-से-कम एक अल्पोन्मादी (hypomanic) मानसिक अवस्था का अनुभव और एक या एक से अधिक विषादी मानसिक अवस्थाओं का अनुभव हों गया होता है। इसके रोगी को कभी उन्मादी (manic) मानसिक अवस्था का अनुभव नहीं होता है। अल्पोन्मादी अवस्था एक ऐसी अवस्था होती है जिसमें व्यक्ति की मनोदशा थोड़े देर के लिए बढ़ी या चढ़ी होती है, तथा उनमें चिड़चिड़ापन जैसी स्थिति आ जाती है परंतु उनका सामाजिक एवं व्यावहारिक कार्य पर कोई गलत असर नही है तथा ऐसे व्यक्ति को मानसिक अस्पताल में भर्ती करवाकर उसका उपचार करवाना भी जरूरी नहीं होता है।
द्विध्रुवीय एक विकृति (Bipolar I disorder) तथा द्विध्रुवीय दो विकृति (Bipolar II disorder) में मुख्य अंतर होता है कि द्विध्रुवीय दो विकृति में उन्मादी व्यवहार की गंभीरता कम देखी जा सकती है जबकि द्विध्रुवीय एक विकृति में उन्मादीव्यवहार व्यक्ति अधिक गंभीर मात्रा में दिखाई देता है।
3.अन्य मनोदशा विकृति (Other mood disorder)-
इस श्रेणी में वैसी मनोदशा विकृतियों को रखा गया है जो शारीरिक एवं मानसिक विकृतियों से पैदा होती हैं। एक अध्ययन के अनुसार प्रत्येक 10 मुख्य विषादी विकृति में से एक का कारण मनोवैज्ञानिक या सांवेगिक (emotional) न होकर कोई शारीरिक बीमारी जैसे कैंसर, मधुमेह, हृदय आघात आदि, या कुछ द्रव्य दुरुपयोग (substance abuse) या अन्य विकृतियों के उपचार के लिए लिया जाने वाला कोई औषध आदि भी हो सकता है।
Mood disorder का कारण
मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) की उच्च घटनाओं को देखते हुए, यह आवश्यक है कि आप इस मुद्दे को बेहतर ढंग से समझने के लिए एक नज़र डालें। मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) शब्द मैनीएक डिसऑर्डर (maniac disorder), एंग्जायटी डिसऑर्डर (anxiety disorder), डाइस्टीमिक डिसऑर्डर (dysthymic disorder), बाइपोलर डिसऑर्डर (bipolar disorder) और बहुत कुछ जैसे विभिन्न मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) पर लागू हो सकता है। विभिन्न आयु समूहों के लगभग 19 मिलियन वयस्क (19 million adults) प्रभावित होते हैं, और दुख की बात है कि कुछ लोग अपनी स्थिति के लिए इलाज नहीं लेते हैं जब तक कि बहुत देर हो जाती है। एक प्रारंभिक निदान सभी अंतर कर सकता है, और रोगी को अपने सामान्य जीवन को फिर से शुरू करने के लिए भी नेतृत्व कर सकता है। उपचार नियमित परामर्श सत्र (regular counseling sessions) से फिटनेस (fitness) के नियमों तक विभिन्न रूप ले सकता है; इस स्थिति के इलाज के लिए विभिन्न क्लीनिकों (clinics) और डॉक्टरों द्वारा अलग-अलग उपचार पद्धति (methodology) को अपनाए जाने के कारणों में से एक यह है कि, इस स्थिति के बारे में अभी भी कुछ भी समझ में नहीं आया है। यदि आपका प्रियजन समय के थोड़े समय के भीतर अलग-अलग मूड प्रदर्शित करना शुरू कर देता है, मैनिक डिप्रेशन (manic depression) से एजीटेशन (agitation) तक सभी चरम सीमाओं को प्रदर्शित करता है (किसी भी कारण से), तो यह मूड डिसऑर्डर (mood disorder) का लक्षण भी हो सकता है। यही कारण है कि जल्द से जल्द एक स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि शुरुआती निदान (early diagnose) से इलाज और पुनर्वास (rehabilitation) हो सकता है।
मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) के लक्षण क्या हैं?
मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) के कुछ ज्ञात लक्षण (known symptoms) हैं -
- फीलिंग सुसाइडल (Feeling suicidal)
- अक्सर आत्महत्या (suicide) के बारे में सोचता है और इसके लिए विभिन्न तरीकों का भी शोध करता है
- सामाजिक गतिविधियों (social activities) में रुचि की कमी
- रिमेंस विदड्रान (Remains withdrawn)
- अनावश्यक निराशाजनक (Feeling unduly pessimistic)
- वाइल्ड मूड स्विंग्स (Wild mood swings), ईलेशन (elation) से डाउनराइट पेसिमिस्म (downright pessimism)
- बीइंग ह्यपेरेक्टिव (being hyperactive)
- बीइंग ऑब्सेसिव (being obsessive)
- बीइंग इम्पल्सिव (Being impulsive) और रेश डिज़ीशन्स (rash decisions) लेना
मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) का उपचार
जब इलाज की बात आती है, तो अधिकांश चिकित्सक (physicians) मनोचिकित्सक गुणों (psychoactive properties) के साथ कुछ दवाओं को निर्धारित करने सहित चिकित्सा के पाठ्यक्रम की सलाह देते हैं। हालांकि मुद्दा यह है कि मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) के बारे में अभी तक बहुत कुछ समझना बाकी नहीं है या किसी विशिष्ट अवधि के लिए रोगी को इसका विकास करने का कारण क्या है। यदि आपको लगता है कि आप वाइड रेंजिंग मूड्स (wide ranging moods) से पीड़ित हैं, और यह आपके सामान्य जीवन में हस्तक्षेप कर रहा है, तो आपको तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता है।
इसके अलावा, आपके काउन्सेलर्स (counselors) व्यक्तित्व निर्माण अभ्यास (personality building exercises) के साथ-साथ एक हेल्थी फिटनेस वर्कआउट (healthy fitness workout) का भी सुझाव दे सकते हैं, जिसे करने से आपके दिमाग को अच्छा लगता है और फील गुड डोपामाइन हॉर्मोन (feel good dopamine hormone) रिलीज़ होता है।
मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) से बचने के लिए रोकथाम
चूंकि इस स्थिति की पूरी तरह से जांच की जा रही है, इसलिए यह निर्धारित करना अभी भी मुश्किल है कि स्वस्थ वयस्क (healthy adult) को मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) को विकसित करने से रोकने में क्या मदद मिल सकती है। हालांकि, अधिकांश चिकित्सक किस बात पर सहमत हैं, वह यह है कि एक नियमित सामाजिक जीवन (busy social life) में , नियमित अभ्यास (regular exercises) और फिटनेस वर्कआउट्स (fitness workouts) के साथ, व्यक्ति को सकारात्मक दृष्टिकोण (positive outlook) बनाए रखने में मदद मिलती है। और निश्चित रूप से, यह कहने की ज़रूरत नहीं है कि यह आवश्यक है कि आप सुनिश्चित करें कि आप अपने आस-पास के लोगों को अपनी भावनाओं और इमोशंस (emotions) को संवाद करें और सब कुछ बोतलबंद (bottled up) रखने से बचें।
मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) के निकासी (withdrawal) के लक्षण
आपके डॉक्टर डिप्रेशन (depression) के दीर्घकालिक प्रभाव (long term effects) से लड़ने और आपके मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder) के इलाज में मदद करने के लिए मूड एललटरिंग ड्रग्स (mood altering drugs) का एक कोर्स निर्धारित कर सकते हैं। जबकि इन दवाओं को नशे की लत नहीं माना जाता है, आप कुछ वापसी के लक्षणों (withdrawal symptoms) का अनुभव करेंगे, तो क्या आपको एक कारण या दूसरे के लिए दवा लेने से रोकना चाहिए। कुछ निकासी के लक्षणों (withdrawal symptoms) में शामिल हैं -
- ड्राई और कट्टोंमौथ (Dry or cottonmouth)
- अधिक समावेशी (more reclusive) और विदड्रॉन (withdrawn)
- 'मूड डिसऑर्डर (Mood Disorder)' चरण में आराम करना
- किसी भी कारण से चरम चिड़चिड़ापन
- थका हुआ होना, हर समय थकान
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